颅骨修补是解决颅骨缺损问题的关键手段，目前临床上用于颅骨修补的材料种类多样，主要分为钛网、PEEK等人工材料和自体颅骨。这些材料在特性、应用效果和适用人群等方面各有差异，选择合适的材料对患者的治疗效果和生活质量至关重要。

人工材料的类型及局限性

钛网：作为常见的人工颅骨修补材料，钛网具备一定强度，能在手术中依据患者颅骨缺损形状现场塑形，较好地恢复颅骨外形。不过，钛网存在一些明显缺陷。其属于金属材料，约10%的患者会对它产生过敏、排异反应，导致伤口红肿、疼痛、愈合不良等情况。而且钛网导热性强，在炎热夏季，外界热量容易通过钛网传导至头部，患者会明显感到头部不适。在手术操作方面，为了使钛网与颅骨缺损部位精准贴合，需要花费时间修剪，这不仅延长了手术时间，还增加了手术的复杂性和风险。

聚醚醚酮(PEEK)：PEEK是一种性能优良的非金属材料，具有良好的生物相容性，能降低人体对修补材料的排斥反应概率。在影像学检查中，它不会产生伪影，这对患者术后的定期复查极为有利，医生可清晰观察颅内情况。但PEEK的价格相对昂贵，是普通人工材料的数倍，这使得许多患者因经济原因难以选择，在一定程度上限制了其临床广泛应用。此外，它质地坚硬，缺乏弹性和可塑性，对于颅骨仍在生长发育的儿童患者而言，无法适应颅骨随年龄增长而发生的形态变化，可能影响儿童颅骨和大脑的正常发育。

自体颅骨修补的显著优势

目前，自体颅骨回植已经在全球范围内得到了广泛应用。在欧盟国家，法律规定的去骨瓣减压术后的患者必须优先使用自体颅骨进行修补，只有自体颅骨修补失败后才使用人工材料。在美国和加拿大，自体颅骨回植术也是优先选项，保存颅骨的途径通常是在专业的人体组织库内进行。

2016年《创伤性颅骨缺损成形术中国专家共识》里提倡推荐使用自体颅骨保存再植入。目前在青岛大学附属医院、宁夏医科大学总医院、扬州大学第一附属医院等1000多家医院，都有开展自体颅骨（体外深低温保存）回植术并取得良好的效果。

很好的生物相容性：自体颅骨来源于患者自身组织，与身体具有天然的兼容性，不会出现排异反应，大大降低了感染风险，感染率通常小于1%。

功能恢复接近原生：回植的自体颅骨瓣能够与周围颅骨组织实现融合生长，尤其是对于儿童患者，自体颅骨可以随着颅骨的生长发育而同步生长，维持正常的颅骨解剖结构，为大脑的正常发育提供稳定的环境。

较高的心理接受度：对于患者来说，使用自体颅骨进行修补，心理上更容易接受，不会产生“身体内有异物”的感觉，有效减轻了心理负担。据统计，约92%的患者更倾向于选择自体材料进行颅骨修补 。

经济性与便捷性：相较于一些昂贵的人工材料，自体颅骨保存成本相对较低。并且在回植手术时，由于骨瓣本身就是患者自身的，无需像人工材料那样进行复杂的塑形过程，从而缩短了手术时间，减少了手术创伤，促进患者术后更快康复。

卓越的生物活性：自体颅骨具有人工材料难以企及的强大生物活性优势。在深低温保存时，在适当的保存液、防冻液的专业保护下，颅骨内细胞暂时“休眠”，回植到患者体内后，在适宜生理环境中迅速“苏醒”恢复活性，骨细胞、成骨细胞等多种细胞协同参与骨组织的修复与重建。与仅作为机械性替代物、无法与人体组织发生生物性融合与交互的人工材料不同，骨细胞能分泌多种生长因子促进周围血管生成，为骨组织生长提供充足营养物质，使其与周围颅骨组织融合得更加紧密、自然，既增强了颅骨整体稳定性，又进一步降低了术后并发症的发生风险。

深低温和超低温冷冻保存可以保障颅骨瓣具有活性,颅骨瓣与周围颅骨之间可以形成骨痂，最终形成骨性愈合，使局部更符合生理结构,使颅骨瓣的抗冲击能力和抗压能力达到最强。

参考文献:

李宏. 不同条件下保存后自体颅骨瓣活性的研究 [J]. 透析与人工器官, 2013, 24 (04): 40-43.

元化医学自体颅骨深低温存储项目

自2018年起，元化医学创始团队就开始了自体颅骨深低温保存技术的研究，联合多家医院先后开展《深冻颅骨瓣修补颅骨缺损的临床分析》、《含rhBMP-2带骨膜自体颅骨瓣在颅骨修补术中的应用》等课题研究，并取得了《一种含rhBMP-2带骨膜自体颅骨瓣的保存方法》(ZL202010909789.8)的国家发明专利和十余项关于自体颅骨保存技术设备的实用新型专利。由于在临床工作中目睹了太多因术后感染、排异反应导致的二次手术案例，我们深知，每一例成功的颅骨修补手术，不仅是在修复骨骼，更是在重塑一个家庭的希望。所以，元化医学将“持续创新与技术突破，为患者带来更佳疗效”作为矢志不渝的追求，致力于让患者从每一次技术革新中收获更大的治疗价值与康复希望。

注：文章仅作为健康科普，不构成具体治疗方案及建议，部分图文来源于网络，联系侵删。